我院财政系方圆老师合作完成的论文“Coping with health shocks in American households: evidence from survey of income and program participation”在《Empirical Economics》线上刊出。该研究从家庭微观视角量化验证了健康保险在缓冲健康冲击、保障家庭经济韧性与促进健康恢复中的双重作用，不仅为理解美国医疗保障体系的运行效果提供了新证据，也为全球各国优化医疗保障制度设计、重点关注未参保群体保障缺口、强化医保对家庭经济保障功能提供实证参考。

文章摘要

健康冲击对家庭经济的冲击是全球公共卫生与社会保障领域的重要议题，尤其在医疗成本较高的美国，不同医保覆盖状态如何影响家庭应对策略一直是学界关注的焦点。本研究以美国为研究样本，基于收入与项目参与调查数据（SIPP）剖析了未参保人群与拥有雇主提供健康保险（ESI）人群的差异化应对路径：未参保人群在遭遇健康冲击时，收入主要依赖非劳动收入、公共转移支付及借贷等外部支持，但受限于预算约束收紧，既无法充分投入医疗消费以保障治疗需求，也难以维持必要的日常消费，陷入健康与经济负担的双重困境；而拥有雇主提供健康保险（ESI）的人群，凭借稳定就业保住了核心收入来源，既能在不压缩日常必要消费的前提下增加医疗支出，确保治疗质量，也更易恢复健康。总体而言，本研究发现健康冲击不仅直接影响个体健康，更可能通过收入波动、医疗支出增加等渠道加剧家庭经济压力，而医保覆盖状态是决定家庭应对能力的关键变量。本研究结果凸显了健康保险在应对健康冲击时所带来的经济与健康双重益处，为完善医疗保障制度、减轻家庭健康冲击经济负担提供了实证参考。

作者简介

方圆，西南财经大学财政税务学院副教授，经济学博士，硕士生导师，财政系主任。主要研究方向为财税政策评估，医疗卫生服务可及性等，研究成果发表于Empirical Economics, Economic Modelling, International Tax and Public Finance, BMC Palliative care等期刊，合作出版专著《数字中国：财税政策优化与制度构建》。