我院财政系方圆老师合作论文“A Specific Role of Village Doctors in Reducing Disparities: A Quantile Regression Analysis of End-of-Life Medical Care”在《BMC Palliative Care》发表。研究聚焦于我国乡村医生对农村老年人临终医疗支出及生活质量的影响,旨在阐明乡村医生在缩小城乡临终医疗资源差距中的重要作用,为基层医疗资源配置优化提供数据支撑。

文章摘要:发展中国家农村居民的医疗服务长期面临挑战与资源分配不均的问题。我国乡村医生兴起于20世纪60年代,通过提供预防保健和初级卫生服务来改善农村居民健康。在我国农村,长期以来家庭照料是养老的主流模式,获取适宜医疗服务的可及性至关重要。乡村医生是农村老年人最易接触到的医疗服务提供者,然而,乡村医生对我国农村老年人临终医疗支出及生活质量的影响尚未得到充分关注。本研究旨在揭示乡村医生在我国农村老年人临终医疗照料中的重要性。本研究基于中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS),数据覆盖2002至2019年,聚焦平均年龄80岁的高龄老人群体,采用分位数回归方法分析乡村医生对临终医疗支出的异质性影响;并运用有序逻辑回归和普通最小二乘法回归,以临终前状态和卧床天数为指标,评估乡村医生对农村老年人临终生活质量的作用。本研究发现,乡村医生的存在显著增加了临终医疗支出,高水平乡村医生的影响更为突出。高水平乡村医生也显著缩小了中国城乡临终医疗资源的差距,但仍不足以满足农村老年人对高端临终医疗服务的需求。实证结果亦表明,乡村医生可显著改善中国农村老年人临终前的生活质量。本研究凸显了乡村医生在我国农村老年人临终医疗照料中的重要性。最后,本研究提出政策建议完善乡村医生体系有助于农村老年居民在社区内获得高质量的临终医疗服务,提升其临终前的生活质量。
作者简介:方圆,西南财经大学财政税务学院副教授,经济学博士,硕士生导师,财政系主任。主要研究方向为财税政策评估,医疗卫生服务可及性等,研究成果发表于Economic Modelling, International Tax and Public Finance、BMC Palliative care等期刊,合作出版专著《数字中国:财税政策优化与制度构建》。